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老人肾上腺藏肿瘤,医生给刁钻肿瘤染色精准“拆弹”_健康频道_东
发布日期:2020-06-19 01:41   来源:未知   阅读:

楚天都市报6月16日讯(记者郑晶晶 通讯员 刘姗姗)70岁的陈爹爹莫名“发胖”,长出“满月脸”,肚子也越来越大。他原本以为是自己活动太少发福了,到医院检查才知道,居然是肾上腺藏了一个10厘米左右的肿瘤。武汉市中心医院后湖院区泌尿外科专家团队利用荧光导航技术,让深埋在腹膜后的肿瘤“现身”,精准切除病灶后保住了肾脏。

家住潜江的陈爹爹今年70岁,平时身体还好,就是血压波动比较大。从去年开始,他的脸部、背部开始变得圆润起来,整个人看起来很富态,以为是锻炼少了发福了,也没有太在意。可最近,他又胖了很多,尤其是脸越来越圆,面部的皮肤特别紧绷。家人这才注意到他是浮肿了,赶紧带他去当地医院检查,检查发现,他的腹膜后有一个很大的占位。

为求进一步治疗,陈爹爹来到了武汉市中心医院后湖院区,经过详细检查发现,陈爹爹的右肾上腺有个直径约10厘米的肿瘤,这个肿瘤已经压迫到肠道、肾脏、肝脏等周围脏器和重要血管,将十二指肠推向前方,将下腔静脉推向左侧,将肾脏推向右后方,并把肝脏向上推挤,就像一枚“炸弹”深深埋在腹膜后。由于肿瘤位置刁钻,不仅位置深,周围重要脏器和血管密集、解剖结构复杂,手术风险很高。术前,泌尿外科、肝胆胰外科、胃肠外科、麻醉科、输血科等多学科专家进行了会诊,反复研究病情制定了手术方案,决定利用荧光导航技术精准切除病灶。

“因为不清楚这个肾上腺肿瘤是否有功能性,如果是有功能性的,肾上腺肿瘤会分泌激素,切除肿瘤前后,患者的血压会犹如‘过山车’一样剧烈波动,如果术中血压控制不稳,就可能有生命危险,麻醉风险很大。”麻醉科副主任医师任凌云介绍,他和团队提前为手术中可能出现的突发状况,做好了应对预案。

上周,经周密准备,泌尿外科专家团队为陈爹爹实施了手术,术中,肿瘤和周围淋巴结被打上了标记,呈荧光绿色。泌尿外科主任医师舒博根据染色的范围,精准地将肿瘤一点一点地与十二指肠、肝脏、下腔静脉等脏器分离开来。手术过程中,麻醉科团队全程为手术保驾护航,严密监测其生命体征,并随时调整用药。历经3个小时的手术,精准切除了肿瘤,并保住了肾脏。

泌尿外科主任郭永连教授提醒,肾上腺是人体重要的内分泌器官,位于腹膜后,掌管着各种激素的分泌。肾上腺如果分泌皮质醇增多,会导致患者出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮下会出现紫纹、血压升高等症状。因此,市民如果出现不明原因的肥胖、高血压等症状时,应及时到医院检查,尽早治疗。